インプラント

インプラント治療とは

インプラントは、顎の骨に直接、チタンの人工の根を埋め込み固定させ、新しい歯を作る治療法です。

現在では、安定した治療成績が得られるようになりました。深い虫歯や歯周病、根の先の病気で不幸なことに抜歯をし、歯を失ってしまった場合、ブリッジ治療や入れ歯治療などのように、もう一度歯をつくり、機能を回復させようとする治療法のひとつです。

1965年にスウェーデンの学者で応用生体工学研究所所長のペル・イングヴァール・ブローネマルク教授がチタンと骨が結合するという特質をもっているという研究からはじまりました。

またチタンの生体親和性については、現在では、メガネなどへの利用で広く知られるところです。

また、現在では、チタンの表面にハイドロキシアパタイトという歯や骨と同じ成分を特別な方法でコーティングされ、より強固に、がんこに、骨とインプラントが結合されるようになりました。愛宕デンタルオフィスもこのタイプのインプラントを使用しています。

なぜインプラント治療なのか??

インプラント治療の利点と欠点

利点

  1. ご自分の歯と遜色ない頑丈ななんでも召し上がれる固定式の歯を作ってさしあげることができます。
  2. 隣の健康な歯を削らずに治療する事ができます。失った歯を補うためには、両隣りの歯を削ってブリッジを入れる処置が一般的ですが、きれいで健康な歯を削ってしまうと元に戻りません。
  3. 顎の骨がなくなって、入れ歯がうまく使えない患者様に、取りはずし式でない、固定式の歯をつくることができます。
  4. 骨の吸収の仕方によって、隣の歯に負担をかけなくなりブリッジ治療がむずかしい患者様にも固定式の歯を作ってさしあげられます。
  5. 見ためにおいても、ご自分の歯同様の自然な形できれいな歯をつくってさしあげられます。残った歯と歯茎を犠牲にしません。
    インプラント   ブリッジ   入れ歯
    インプラント   ブリッジ   入れ歯

欠点

  1. 骨に直接チタンを埋入するため、骨の量や骨の状態によっては、埋入できない症例もあります。
  2. ブリッジ治療より、格段に精度の高い注意深い処置が必要となり、歯ブラシによる口腔の清掃も自分の歯を守る以上にていねいにしなければなりません。
  3. チタンを埋入した後、チタンと骨が確実に結合するまで3〜4ヶ月の時間を要します。
  4. 現在のところ、健康保険適用外の治療になりますので、高額な治療費になります。

インプラント治療の流れ

審査・診断 治療計画・術前準備

インフォームドコンセントの後、全身の健康状態を含め、診査し、治療計画をたてます。
インプラント植立手術

一次手術 顎に直接チタンのインプラントを埋入します。
骨治療期間 術後観察

インプラントと骨が強固に結合するのを3〜6ヶ月間待ちます。
アバットナント装着
二次手術 (10〜20分程度の簡単な手術です) 強固に結合したインプラントの上に柱をたてます。
人工の歯の取り付け

セラミックの歯などを選び人工の歯をとりつけます。
完了
インプラント完成後のメンテナンスに入ります。正しいブラッシングを再び指導します。

なぜインプラント治療なのか??

Q.インプラントは治療期間が長いと聞きますが?

  1. はい。インプラントは壁にフックを打つ作業に似ていますが、しっかり固定したから、すぐにハンガーをかけるという訳にはいきません。私達の言葉でオステオインテグレーションと言いますが、骨とインプラントのチタン表面ががんこに強固に骨と結合するのに時間を要します。下顎と上顎では骨の密度が違いますので一般的に下顎においては3ヶ月〜6ヶ月、上顎においては4ヶ月〜6ヶ月と十分結合される時間をいただきます。その分、治療期間が長くなります。

Q.インプラント手術は痛いですか?腫れますか?

  1. ご心配はいりません。インプラントは骨に直接ドリリングする訳ですからすごく痛いというイメージですが、 抜歯をして辛い思いをした患者様が多いと思います。抜歯と比較してみましょう。抜歯をする状態は相当、感染が強くそもそも膿んでいて腫れたり痛んでいる状態です。しかも歯が横に寝ていたり、根が膨らんでいたり、物理的に無理な状態を抜歯しなければなりません。

    それに比べて、治療後の感染の少ない状態でドリルの穴、ネジの山ひとつまで規格化された単純な現代のインプラントは浸潤麻酔下でほぼ痛みのない手術です。またその後の作業もドライバーでネジをしめる作業なので痛みません。

    しかし外科手術の後ですから、骨が直接空気に触れただけで反応して腫れますので、腫れる場合がありますが、基本的に感染していませんので、腫れも2〜5日でひきます。私の症例では思ったよりもぜんぜん痛くなかった、抜歯より辛くなかったと言っていただける患者様が絶対的に多いです。

Q.インプラントは長持ちしますか?

  1. はい。インプラントの歯でご心配なのはインプラント周囲炎という、インプラントの歯周病ですが、そもそもご自分の歯とインプラントの歯では、成り立ちが違います。ご自分の歯は歯根と骨の間に歯根膜という、薄いクッションがありますが、インプラントは骨と直接結合しています。ご自分の歯は歯肉の歯周病菌か炎症が歯根膜を介して中へ中へ入り込みますが、インプラントの場合は手術などで行程に間違いがなければ歯周病菌は入りにくいともいえます。

    私の症例では30代男性患者、20代より強い若年性歯周炎で相当数歯がない患者様が歯周病菌の強さもあり、1本インプラントが抜けてしまいました。しかしその後、切開後太いタイプのインプラントを埋入しなおし、現在使っていらっしゃいます。 とはいえ、ご自分の歯より根の太さが細いことになり、念入りにブラッシングをかけていただき、メンテナンスして頂くことが長持ちさせる必要条件となります。

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